Lage dosis aspirine (81 mg, 'baby-aspirine') wordt veel gebruikt voor hartaanval- en beroertepreventie. Maar: niet iedereen profiteert, en de risico's (bloeding) zijn reëel. Alleen beginnen op advies van huisarts of cardioloog.

Hartaanvalpreventie

• Bewijs: verlaagt risico op herhaalde hartaanval bij patiënten met voorgeschiedenis (secundaire preventie).
• Werkt door bloedplaatjesaggregatie te remmen → minder stolselvorming op gerijpte plaques.
• Primair preventie (geen voorgeschiedenis): voordeel kleiner, bloedingsrisico weegt vaak zwaarder. Richtlijnen verschillen; arts beslist op basis van risicoprofiel.

Beroertepreventie

• Effectief bij ischemische beroerte (stolsel) voorgeschiedenis of hoog risico.
• Contra-indicatie: eerdere hemorragische beroerte (bloeding in hersenen) → aspirine verhoogt herhaald bloedingsrisico.

Darmkankerpreventie (mogelijk)

National Cancer Institute: 81 mg/dag → 19% minder darmpoepjes (precursor colorectaal carcinoom). Maar: nog geen algemene aanbeveling voor preventief gebruik. Bespreek risico/voordeel met arts.

Risico's en bijwerkingen

• Maagzweren, maagbloeding (risico verhoogd bij NSAID's, alcohol, corticosteroïden, ouderdom, H. pylori).
• Bloedingen elders (hersenen, oog, nieren).
• Allergie (asthma, poliepen, urticaria bij aspirin-exacerbatie respiratoire).

Belangrijk

• Nooit zelf starten met dagelijkse aspirine voor preventie.
• Vertel tandarts/chirurg dat u aspirine gebruikt (stoppen vóór ingreep?).
• Kinderen/jeugdigen < 16 jaar: GEEN aspirine (Reye-syndroom risico).