Vóór de geboorte

Ethmoïde en maxillaire sinussen vormen in 3e/4e maand zwangerschap. Bij geboorte: erwtgrootte. Ethmoïde: tussen ogen, dun bot → volwassengrootte (~luciferdoosje) in puberteit. Maxillaire: in wangen, boven tanden, onder ogen → ook volwassen in puberteit.

Voor 5 jaar

Sphenoïdale sinus (achter ogen, dieper dan ethmoïde) vormt vanaf 2 jaar. Luchtgevuld, op röntgen zichtbaar vanaf 5 jaar. Rechter/linker gescheiden door septum. Volwassen grootte (~grote druif) in puberteit.

Voor 8 jaar

Frontale sinussen (voorhoofd) ontwikkelen laatst: vanaf ~4 jaar. Luchtgevuld, vorm verschilt per persoon. Op röntgen vanaf 7–8 jaar. Volledig ontwikkeld in puberteit, groeien tot ~20 jaar.

Klinische relevantie

Sinussen = veelvoorkomende infectieplaats (AAP). Kinderen: 6–8 bovenste luchtweginfecties/jaar, 5–13% gecompliceerd tot sinusitis. Kennis ontwikkeling helpt artsen: vroege kinderjaren → infecties voornamelijk ethmoïde/maxillaire (al gevormd).

Verdacht op sinusitis?

• Verkoudheidssymptomen > 10–14 dagen (vaak lage koorts) – belangrijk verschil met gewone verkoudheid.
• Dikke gele/groene neusafscheiding.
• Hoofdpijn (≥6 jaar).
• Zwelling rond ogen.
• Post-nasal drip → keelpijn, hoest, slechte adem, misselijkheid/braken.