Wat is de rotatormanschet?

Een groep van vier spieren (subscapularis, supraspinatus, infraspinatus, teres minor) en hun pezen die het schoudergewricht stabiliseren en rotatie mogelijk maken. De supraspinatuspees is het meest kwetsbaar – hij ligt in een smalle ruimte en kan tussengekneld raken (impingement), wat leidt tot chronische klachten en slijmbeursontsteking. Onbehandeld kan dit uitlopen op scheuren en een 'bevroren schouder'.

Oorzaken

• Zware tillen, herhaalde overhead-bewegingen (tennis, baseball, zwemmen).
• Slechte houding, slijtage, directe trauma.
• Dagelijkse acties (kammen, aankleden, slapen op de pijnlijke schouder) verergeren de klachten.

Behandeling: van conservatief tot chirurgisch

1. Rust, ijzen, NSAID's (ibuprofen/naproxen).
2. Cortisone-injecties bij hevige pijn (max 3-4 per jaar vanwege risico's op kraakbeenschade, peesverzwakking).
3. Fysiotherapie: versterking, mobiliteit, voorkomen bevroren schouder. Medicatie kan voorafgaan om pijn te doven.
4. Chirurgie bij persisterende supraspinatusscheuren (vaak door botsporen), gevolgd door revalidatie.