DC-cardioversie (elektrische schok) herstelt het sinusritme bij arythmieën zoals boezemfibrillatie. De initiële succesratio is hoog (~94%), maar het behoud van sinusritme op lange termijn is uitdagend.

Factoren Die Succes Beïnvloeden

• Linkerboezemgrootte: Kleinere linkerboezem (op echo) correleert met betere conversie en behoud na 1 jaar.
• Onderliggende hartziekte: Type en ernst van de aandoening (ischemisch, valvulair, cardiomyopathie) bepalen recidiefkans. Na 4 jaar blijft maar ~30% in sinusritme.
• Technische uitvoering: Correcte peddelplaatsing (antero-posterieur superieur), peddelgrootte, elektrode-afmetingen.
• Medicatie: Sotalol verbeterde succesratio van herhaalde cardioversie bij refractaire persistente boezemfibrillatie tot 67% op follow-up.

Conclusie

Cardioversie is effectief voor acute ritmeherstel, maar langdurig succes hangt af van patiëntkenmerken, onderliggende ziekte, techniek en adjunctieve anti-arythmische therapie. Een multidisciplinaire aanpak is essentieel.