Trimethylaminurie (zeldzaam): onvermogen trimethylamine af te breken → onverwerkte trimethylamine in adem/urine/zweet → visachtige geur. Dieetbeperkingen helpen symptomen controleren.

Basis

Trimethylamine gevormd in dunne darm door bacteriën bij verteuring eiwitten in lever, peulvruchten, eieren, vis (Genetics Home Reference). Mutaties in FMO3-gen → geen enzym voor afbraak. Verschillende geurniveaus, soms aanhoudend sterk (GARD).

Dieetadvies

Geen remedie (GARD). Vermijd: trimethylamine-rijk voedsel, choline, trimethylamine-oxide (lichaam converteert naar trimethylamine). Hoofdbron trimethylamine: koemelk van tarwe-gevoerde koeien. Choline: bonen, pinda's, lever, eieren, lecithine, visoliesupplementen, soja, brassica-groenten (kool, broccoli, spruitjes, bloemkool). Trimethylamine-oxide: schaaldieren, vis, koppotigen.

Supplementen

Riboflavine (vit B2): 30-40 mg 3-5x/dag met voedel → verhoogt resterende FMO3-activiteit (GARD). Laxantia: kortere darmpassage → minder trimethylamine vorming. Soms: laaggedoseerde antibiotica (darmbacteriën verlagen), koperchlorofylline, geactiveerd kool (artsvoorschrift).

Dieetveiligheid

ALLEEN onder artsbegeleiding (GARD). Zonder: voedingstekorten, supplementinteracties. Choline vitaal voor babyontwikkeling → zwangere/voedende vrouwen: cholinebeperking = schadelijk voor kind.

Overige overwegingen

Symptomen ook ZONDER genetische factoren (Genetics Home Reference): abnormaal verhoogde trimethylamine-bacteriën in darm, overmatige trimethylamine-eiwitinname. Gezonde vrouwen: tijdelijke gevallen bij menstruatie. Prematuur baby's: tijdelijke symptomen.