Koorts is een klassiek teken van virale infectie, maar ontbreekt bij sommige virussen of bij bepaalde groepen (ouderen, gecompromitteerde weerstand, jonge volwassenen). Het herkennen van 'koude' virale infecties is cruciaal voor tijdige zorg.

Belangrijke virussen zonder verplichte koorts

H1N1 (Mexicaanse griep)

Jonge gezonde volwassenen hadden soms geen koorts, wel: hoest, keelpijn, verstopte neus, spierpijn, lethargie, rillingen, hoofdpijn. Risico: late herkenning → ernstige complicaties.

Gordelroos (Varicella Zoster)

Heractivering waterpokkenvirus. Pijnlijke, rode, blaasjessende uitslag in één zenuwgebied (dermatoom). Meestal >50 jaar of laag immuunsysteem. Kan blindheid, longontsteking, gehoorverlies geven. Alleen als je waterpokken had.

Herpes Simplex 1 (koortslip)

Primaire infectie vaak zonder symptomen. Herhalingen: tintelen → blaasjes lippen/mond, gezwollen tandvlees, keelpijn, klieren, misselijkheid, hoofdpijn, kwijlen. Koorts niet altijd.

Genitale herpes (HSV-2)

Seksueel overdraagbaar. Pijnlijk plassen, letsels genitaal, afscheiding, vermoeidheid, gezwollen lymfeklieren, blaasjes lies. Condoom vermindert risico, niet 100%.

Rhinovirus (verkoudheid)

Meest voorkomend. Niezen, loopneus, verstopping, keelpijn, stemverlies, hoofdpijn, sinusitis. Meestal geen koorts. Behandeling: rust, drinken, symptomatisch (OTC).

Actie

Bij twijfel, ernstige klachten (ademnood, hoge koorts die wel verschijnt, verwardheid, pijn), of risicogroep: direct huisarts bellen. Zelftesten (COVID, griep) kunnen helderheid geven.