Onderliggende oorzaak: overmatige kracht op onderbeen

Normaal vangen spieren schokken op. Bij overbelasting raken ze vermoeid → pijn, zwelling, ontsteking.

1. Mediaal tibiaal stresssyndroom (MTSS)

Ontsteking pezen/spieren/bindweefsel aan tibia. Pijn/gevoeligheid mediale scheen. Sommigen: pijn verdwijnt tijdens loop; anderen: blijft of verergerd. Risico: hardlopen, platte/hoge voeten, overpronatie, slechte schoenen, plotselinge trainingsstijging.

2. Tibiale stressfractuur

Kleine scheur in bot. Relatie met MTSS onduidelijk. Gelokaliseerde drukpijn. Verdacht bij MTSS dat niet verbetert. Oorzaken gelijk aan MTSS.

3. Chronisch exertioneel compartmentsyndroom (CECS)

Spieren zwellen tijdens inspanning → bloedstroom afgesneden → weefselschade risico. Vaak mis als MTSS (gelijke symptomen). Kenmerkend: pijn verergerd met activiteit, verdwijnt na ~30 min rust. Extra: gevoelloosheid, tinteling, zwakte, zwelling. Risico: herhalende activiteit, overtraining, te snelle opbouw.

Behandeling

• MTSS & stressfractuur: conservatief (rust/vermijding) → herstel.
• CECS: conservatief meestal niet effectief. Hoeksteen = operatie (fasciëctomie: bindweefsel loslaten/verwijderen).

Bij scheenpijn tijdens/na inspanning: huisarts raadplegen.