Na de 40 vinden veel vrouwen gewichtscontrole moeilijker. Hormonen, minder beweging (werk/gezin), stress (slechte keuzes, drive-through), en spierverlies (~5% per decennium na 35e) drukken de schaal omhoog. Vet verbrandt minder calorieën dan spier in rust → schuivende balans.

Gezondheidsrisico's

Buikvet (visceraal) omringt organen → verhoogd risico hartziektes, hoge bloeddruk, diabetes, kanker. 20+ lbs na menopauze = ~20% hoger borstkankerrisico (Mayo Clinic). Taillenummer > 88 cm (vrouw) = actie nodig (USA Today, 2003).

Preventie: begint vóór de overgang

Gezond gewicht *voor* menopauze bereiken is makkelijker dan afvallen *tijdens*. JAMA (2010): vrouwen die 60+ min/dag matig intensief bewegen, houden 13 jaar lang gewicht. Waakzaamheid dieet + beweging = sleutel.

Afvallen op middelbare leeftijd

Mogelijk, maar kost tijd. Caloriearm dieet: vers fruit, groenten, mager vlees, volkoren. ~200 kcal minder/dag na 40e (leeftijdsmetabolisme). Beweeg meer: wandelen, tuinieren, dansen, schoonmaken. Weerstandstraining compenseert spierverlies.