Bacteriële vaginose (BV) ontstaat wanneer anaerobe bacteriën de natuurlijke lactobacillen in de vagina verdringen. Probiotica met Lactobacillus acidophilus kunnen helpen de balans te herstellen, maar spreek altijd eerst uw huisarts of gynaecoloog.

Hoe L. acidophilus werkt

Bij BV is de vaginale flora verarmd aan lactobacillen. L. acidophilus produceert waterstofperoxide, wat de pH verlaagt en de omgeving ongunstig maakt voor anaeroben. Kleine klinische studies tonen aan dat het nuttig kan zijn, maar grotere, goed gecontroleerde studies zijn nodig voor definitieve bewijskracht (MayoClinic).

Vormen en dosering

• Orale supplementen: 1-2 miljard levende organismen per dag (capsules, tabletten, poeder, vloeistof).
• Vaginale zetpillen: 10 miljoen – 1 miljard CFU per zetpil, 1-2 per dag.
• Yoghurt: 200 ml yoghurt met levende L. acidophilus-culturen per dag.

Doses > 1-2 miljard kunnen milde klachten (wind, misselijkheid, diarree) geven. Te lage doses koloniseren waarschijnlijk niet voldoende.

Combinatie met metronidazol

Standaardbehandeling van BV is het antibioticum metronidazol. Het toevoegen van L. acidophilus (supplement of yoghurt) kan de effectiviteit verhogen en recidieven verminderen. Bespreek dit altijd met uw behandelende arts.

Conclusie

L. acidophilus is een veelbelovende adjunctieve therapie bij bacteriële vaginose, maar vervangt geen medische behandeling. Kwaliteit van het product (levende tellingen, overleving in de maag) is cruciaal.