Complexe partiële aanvallen (nu: focale aangeziene bewustzijnstoornis aanvallen) beginnen vaak in temporale/frontale kwab. Geen convulsies, wel bewustzijnsverandering. 4 kernkenmerken:

1. Aura's = waarschuwingssignalen

• Eenvoudig partieel aanval / aura voorafgaand.
• Gevoelens: déjà-vu, angst, opwinding, visuele stoornissen, geur/smaak hallucinaties.
• Patiente leren herkennen → veiligheid (zitten, waarschuwen omstanders).
• Bespreken met familie/vrienden: wat zien jullie, wat doe ik?

2. Afwijkende gedragingen tijdens aanval

• Verlies bewustzijn / contact – lijkt op dagdromen.
• Angstige/verdwaasde blik.
• Geen herinnering aan aanval, vragen, handelingen.
• Gevoel leegte, tijdsverlies, kortetermijngeheugenverlies na aura.
• Tip: Naaststaanden noteren symptomen → neurolog gedetailleerde beschrijving.

3. Automatismen: herhalende, onwillkürlijke bewegingen

• Lippen smakken, kauwen, slikken (zonder eten).
• Gezichtsuitdrukkingen: terreur → sereniteit, lachen → huilen.
• Repetitieve arm/lichaamsbewegingen, soms obscen/seksueel.
• Ambulant: weglopen, doelloos ronddwalen.
• Herhalende frasen/zweren zonder bewustzijn.
• Belangrijk: Verberg niet – helpen neurolog bij diagnose.

4. Cognitieve/emotionele veranderingen op lange termijn

• Limbisch systeem betrokken → geheugenstoornissen, humeurverlies, obsessiviteit, woede, agressie, langdurig geheugenverlies.
• Bij gedragsverandering + aanvallen → neurolog evaluatie + EEG/imaging.

Erkenning van deze 4 patronen versnelt diagnose, verbetert veiligheid, en leidt tot gerichte behandeling (medicatie, chirurgie, neurostimulatie).