Wat is diastasis recti?

Diastasis recti is een wijding van de linea alba, de bindweefselstructuur die de twee rechter en linker rectus abdominis-spieren (buikspieren) scheidt. Bij pasgeborenen is dit vaak een fysiologische onvolwassenheid: de spieren zijn nog niet samengegroeid. Het is veelvoorkomend, vooral bij Afro-Amerikaanse en prematuur geboren baby's.

Herkenning en diagnose

Bij inspanning (zitten opkomen, huilen, persen) ziet/voelt men een longitudinale rug of bulging van het sternum tot de pubis. De randen van de gescheiden spieren zijn palpabel wanneer de baby ontspannen op de rug ligt. De diagnose is klinisch; geen imaging nodig.

Natuurlijk verloop en prognose

In de meeste gevallen sluit de kloof spontaan gedurende de eerste levensjaren naarmate de spieren sterker worden en de bindweefselmatrice rijpt. De prognose is uitstekend. Geen actieve behandeling (oefeningen, bandages, chirurgie) is nodig bij een geïsoleerde, asymptomatische diastasis.

Complicaties: hernia in de diastasis

In zeldzame gevallen kan een deel van de buikinhalten (meestal dunne darm) door de wijding glijden en ingeklommen raken (ingeklemde hernia). Symptomen: pijnvolle, niet reducereerbare zwelling, braken, onrust. Dit is een chirurgisch noodgeval. Regelmatige controle bij de consultatiebureau is daarom belangrijk.

Diastasis recti en centrale coördinatiestoornis (CCD)

Sommige kinesiologen en handtherapeuten suggereren een link tussen persistente diastasis recti en vertraagde motorische ontwikkeling (CCD). De hypothese: asymmetrische of onvolledige sluiting van de rectus-spieren leidt tot ongebalanceerde krachten op de wervelkolom en thorax, wat chronische pijn, houdingsafwijkingen en bewegingsproblemen kan veroorzaken. Wetenschappelijke consensus ontbreekt nog; meer onderzoek is nodig. Ouders die zorgen hebben over motorische milestones, kunnen een kinderfysiotherapeut of kinesioloog raadplegen.

Advies voor ouders

• Geen paniek: het is meestal onschadelijk en tijdelijk.
• Vermijd krachtige buikpersing (bijv. langdurig laten huilen zonder troost).
• Bouwtijd op de buik (tummy time) stimuleert spierontwikkeling.
• Signalen van hernia of motorische achterstand? Raadpleeg kinderarts.