Calciumbalans en de nieren

99% van calcium zit in botten/tanden. De rest reguleert zenuwen, spieren, hart. Nieren controleren bloedcalcium via PTH en vitamine D (calcitriol). Bij normaal calcium: overtollig calcium wordt uitgeplast. Bij hoog calcium: nieren kunnen overbelast raken.

Nierstenen

• Hypercalciurie (veel calcium in urine) verhoogt risico op calciumoxalaat- en calciumfosfaatstenen.
• Calciumoxalaat bij zuur urine, calciumfosfaat bij basisch urine.
• Andere risico's: hoog eiwit, hoog natrium, slechte hydratatie.

Diuretica en calcium

Diuretica (waterpillen) verhogen urineproductie. Samen met hoogdoserende calciumsupplementen kan dit hypercalciëmie (te hoog bloedcalcium) geven → abnormaal hartritme, nierschade.

Praktisch advies

• Blijf binnen veilige grenzen (max 2.500 mg calcium/dag, 2.000 mg na 50 jaar).
• Drink voldoende water (2–2,5 L/dag).
• Bij diuretica of nierproblemen: calciumsupplementen alleen op recept.
• Voedselcalcium geeft minder risico op stenen dan supplementen.