Wat is natriumbicarbonaat?

Bakpoeder/bicarb. In water: basische oplossing (hoge pH). Behandelt maagzuur (zure maag).

Nierfalen en zuur-base balans

Nierfalen = nieren kunnen leven niet meer ondersteunen of aanzienlijk aangetast (nog geen dialyse). Gezonde bloed-pH: 7,35-7,45 (artier), 7,32-7,42 (veneus). Nierpatiënten: pH daalt (zuurder) → acidemie. Chronische acidemie → groeiachterstand, nierstenen, botziekte, chronische nierziekte, totaal nierfalen (NIDDK).

Behandeling met natriumbicarbonaat

• Oraal of via dialysevloeistof
• NKF: maandelijkse monitoring, serum bicarbonaat op 22 mmol/L houden
• Voordelen: gewichtshandhaving (tegen spierverspilling), minder ziekenhuisopnames, kortere verblijven

Niertubulaire acidose

Oorzaken: Addison, ziektecelanemie, hyperparathyreoidisme, hyperthyreoidisme, Fanconi, hepatitas, AIDS, cirrose, analgetische nefropathie, etc. Natriumbicarbonaat is essentieel in behandeling om nierfalen te voorkomen.