Promethazine-DM is een combinatiepreparaat voor symptomatische behandeling van bovenste luchtweginfecties (verkoudheid, griep, allergie, hooikoorts). Het bevat twee actieve stoffen in een alcoholhoudende (7%) siroopbasis.
Samenstelling per theelepel (5 ml)
- Promethazine HCl: 6,25 mg (antihistaminicum, H1-antagonist)
- Dextromethorfan HBr: 15 mg (antitussivum, hoestonderdrukkend)
- Hulpstoffen: menthol, ananasaroma, saccharine, benzoaat, citraat, propylene glycol, parabenen, kleurstoffen
Werkingsmechanismen
| Component | Werking | Onset | Duur |
| Promethazine | Blokkeert H1-receptoren → minder histaminerge reactie (jeuk, niezen, slijm, vasodilatatie). Ook anti-emeticum (via dopamine D2) | 20 min | 6–12 uur |
| Dextromethorfan | Werkt centraal op hoestcentrum (medulla) → verhoogt drempel. Verdund slijm (mucolytisch effect) | 30 min | 4–6 uur |
Indicaties
- Hoest (irriterend, droog, productief)
- Loopneus, niezen, jeukende/oogtranen
- Allergische rhinitis, hooikoorts, verkoudheid, griep
- NIET voor astma (kan slijm te dik maken, bronchospasme risico)
Bijwerkingen
- Slaperigheid (meest frequent): Promethazine passeert bloed-hersenbarrière – sedatie
- Duizeligheid, droge mond, vermoeidheid, wazig zien
- Verstopt neus, obstipatie, urineretentie (anticholinerge effecten)
- Zeldzaam: extrapyramidale symptomen, agranulocytose, neurolepticaal maligne syndroom
Contra-indicaties & voorzorg
- Kinderen < 2 jaar: Risico op ademhalingsdepressie – verboden
- MAO-remmers: Gevaarlijke interactie (serotoninesyndroom, hypertensie crisis) – 14 dagen washout
- Alcohol: versterkt sedatie
- Verkeersdeelneming/machines: niet rijden onder invloed
- Hart/leveraandoeningen, glaucoma, prostaathypertrofie, epilepsie: arts raadplegen
- Zwangerschap/borstvoeding: onvoldoende data – arts bespreken
Opberging
- Lichtgevoelig: in originele karton, < 25°C
- Kinderveilige dop, hoog bewaren
- Na openen: houdbaar tot vervaldatum (check flacon)
Promethazine-DM is effectief voor symptoomverlichting, maar geen curatieve behandeling. Gebruik kortdurend, laagst effectieve dosis, en nooit zonder artsadvies bij kinderen of chronische ziekten.
Gezondheid en Ziekte © https://www.gezond.win