Vaak verrassende diagnose

Veel nieuw gediagnosticeerden hebben geen duidelijke symptomen. Aanhoudende hyperglycemie → subtiele, geleidelijke signalen: verhoogde honger/dorst, frequent plassen, vermoeidheid. Gemakkelijk over het hoofd gezien.

Eerste herkenbare symptomen = soms complicaties

Visusveranderingen, langzame wondgenezing, gevoelloosheid/tintelingen handen/voeten.

Mechanisme: dorst & plassen

Hoge glucose → glucose in urine → nieren geven extra water af → polyurie → vochtverlies → droge mond → poldipsie. Suikerdranken verergeren.

Vermoeidheid & honger

Glucose = brandstof. Bij type 2: weefsels nemen glucose niet op → energiegebrek → vermoeidheid (mentaal/fysiek, niet slaperigheid). Energiegebrek → hongerstimulatie. Soms gewichtsverlies ondanks normaal/meer eten.

Gistinfecties & trage wondgenezing

Hoge glucose → immuunsysteem gestopt → schimmelinfecties (jeuk genitaal, uitslag bovenbenen – vaker vrouwen). Trage wondgenezing = teken langdurige ongediagnosticeerde diabetes.

Oog & zenuwen

• Vroeg: wazig zien (lensveranderingen).
• Langdurig: neuropatie → gevoelloosheid/tintelingen handen/voeten, verminderde tactiel/temperatuurgevoeligheid.

Wanneer acute hulp nodig?

Extreme dorst/droge mond + verwarring, prikkelen, lage koorts, zwakte, benenkrampen, diepe energietekort, misselijkheid, braken, buikzwelling → Hyperosmolair Hyperglycemisch Non-ketotisch Syndroom (HHNS) → insult, coma, dood. Directe behandeling vereist.