Normale B12-waarden

Bloedtest meet serum-B12. Geen bovengens ingesteld (vitamine is veilig). Referentiebereik: 170-250 pg/mL. Onder deze waarde: risico op tekort. Let op: serum-B12 alleen is niet altijd betrouwbaar; methylmalonzuur (MMA) geeft een betere indicatie van functioneel tekort.

Symptomen bij te lage waarden

• Anemie-gerelateerd: zwakte, obstipatie, gewichtsverlies, eetlustafname.
• Zenuw-gerelateerd: tintelingen/doof gevoel handen/voeten, verwarring, depressie, geheugenstoornissen, evenwichtsproblemen.

Voedingsfactoren

B12 zit voornamelijk in dierlijke producten. Veganisten/vegetariërs lopen risico. Oplossing: verrijkte granen, voedingsgist (check labels op B12-gehalte).

Absorptieproblemen

Ziekte van Crohn, pernicieuze anemie, atrofische gastritis belemmeren opname. Oplossing: injecteerbare B12 (omzeilt maagdarm).

Complicaties van langdurig tekort

• Verhoogde homocysteïne → verhoogd risico coronaire hartziektes.
• B12-tekort + hoge homocysteïne → verhoogd risico Alzheimer/dementie.

Aanbevolen inname

• Volwassenen: 2,4 µg/dag
• Kinderen: 0,1-1,8 µg/dag
• Zuigelingen: 0,4-0,5 µg/dag

Voorkeur: via voeding; supplementen bij tekort of verhoogde behoefte.