Astma wereldwijd: 300 miljoen, stijgend

Geen genezing, maar symptomen controleerbaar. Ademhalingsoefeningen = effectieve niet-medicamenteuze aanvulling (Cochrane 2013).

Evidence base

• 13 studies geanalyseerd: goed getolereerd, geen nadelige effecten
• Kwaliteit van leven: verbetering in alle studies die maatten
• Longfunctie/luchtstroom: gemengde resultaten, niets overtuigend positief
• Altijd arts raadplegen voor aanvullende behandeling

Drie benaderingen

1. Ademhalingherscholing: nieuwe patronen (neusademhaling, buikademhaling, vertragen frequentie) → aanvalscontrole, normalisatie
2. Ademhalingsspiertraining: kracht/uithoudingsvermogen inspiratoire/expiratoire spieren
3. Musculoskeletale training: houding, borstkasflexibiliteit

Ademhalingherscholing = meest onderzocht. Enig bewijs: minder noodinhalatorgebruik. Geen bewijs voor luchtwegontstekingsvermindering.

Drie methoden

• Buteyko: 1950s Rusland (Konstantin Buteyko) → normaliseren, hyperventilatie↓
• Papworth: 1960s Cambridge (Papworth Hospital) → vergelijkbaar met Buteyko
• Yoga-ademhaling: angstreductie → secundair ademhalingsverbetering

Getrainde professionals beschikbaar voor instructie/integratie.

Voorzorg en integratie

Ademhalingsoefeningen = aanvulling, niet vervanging van medische behandeling. Bespreek met arts: juiste keuze, correcte uitvoering, symptoommonitoring voortzetten.