Wat zijn spider naevi?
Kleine, rode, spinachtige bloedvaten dicht bij de huidoppervlakte (telangiectasiën). Meestal cosmetisch, asymptomatisch. Bij kinderen vaak goedaardig en tijdelijk.
Oorzaken bij kinderen
- Hormonen: meisjes vaker (puberteit, anticonceptie later).
- Zonbeschadiging: UV-straling verzwakt collageen/elastine → vatverwijding. Lichte huid = hoger risico.
- Trauma: vallen, klap op gezicht → beschadigde vaten.
- Chronische verstopte neus/allergie: verhoogde veneuze druk in gezicht → vatverwijding rond neus/wangen.
- Topicum corticosteroïden (langdurig): verdunt huid → zichtbare vaten, rosacea-achtig beeld.
- Overgewicht: verhoogde veneuze druk.
- Erfelijkheid: positieve familieanamnese verhoogt kans.
Wanneer zorgen?
- Snel toename aantal/grootte.
- Pijn, bloeding, open plekken.
- Geassocieerd met leverziekte (spider naevi op bovenlichaam + palmaire erytheem) – dan arts raadplegen.
Behandeling
- Meestal niet nodig: verdwijnen vaak spontaan (vooral na puberteit, zwangerschap).
- Cosmetisch: camouflage make-up (groengetinte primer + foundation).
- Medisch (dermatoloog): vasculaire laser (pulsed dye laser, Nd:YAG) – 80–90% verbetering, meerdere sessies. Sclerotherapie (injectie) minder gebruikelijk gezicht. Kosten meestal eigen risico (cosmetisch).
Preventie
- Zonbescherming: SPF 30+, hoed, schaduw (0–6 maanden: geen zon, kleding).
- Beperk topicum corticosteroïden gezicht: laagste kracht, kortst mogelijke duur.
- Behandel allergie/verstopte neus (intranasale corticosteroïden, antihistaminica).
- Gezond gewicht, beweging, laag zout dieet.
- Dieetrijk aan vitamine C (citrus, aardbei, paprika, broccoli) en K (bladgroenen, soja, bloemkool) voor vaatwandsterkte.
