Longgranulomen zijn klusters van chronisch ontstoken weefsel, meestal als reactie op schimmels, bacteriën, niet-infectieuze ziekten of irritatie door vreemde lichamen. Ze bestaan uit immuuncellen en kunnen uitgroeien tot gelokaliseerde littekenvorming in de longen.

Belangrijke aandoeningen

Tuberculose (TB)

TB wordt veroorzaakt door Mycobacterium tuberculosis, een bacterie die via de lucht verspreidt. Na inademing infecteert het de longen. Het immuunsysteem probeert de bacterie in te perken door granulomen te vormen. Lukt dit niet, ontstaat actieve TB met symptomen als gewichtsverlies, nachtzweten, koorts en hoest. Volgens het NIAID ontwikkelt 1 op de 10 geïnfecteerden ooit actieve TB.

Histoplasmose

Deze schimmelinfectie ontstaat door inademen van sporen van Histoplasma capsulatum. Meestal mild of symptomloos, maar kan ernstig zijn bij baby's en geïmmunogecompromitteerden. Vormen: acute (koorts, hoest, verdwijnt in 2-6 weken), chronische longziekte (gewichtsverlies, koorts, ademhalingsproblemen, kan leiden tot longschade en overlijden) en progressieve vorm (koorts, zwakte, vergrote lymfeklieren, milt en lever, zonder behandeling dodelijk).

Sarcoïdose

Een systeemziekte met granulomen in meerdere organen, voornamelijk de longen. Symptomen bij longbetrokkenheid: hoest, piepende ademhaling, borstpijn, vermoeidheid, nachtzweten, gewichtsverlies. De verloop is variabel: van zelflimiterend tot ernstig met hart- en hersenbetrokkenheid, soms dodelijk.