Wat is Lexapro?

Lexapro (escitalopram) is een SSRI (selectieve serotonineheropnameremmer) voor depressie en generaliseerde angststoornis. Het verhoogt beschikbaarheid van serotonine in de hersenen. Effect treedt pas na 2-4 weken op; vol effect na 6-8 weken.

Duur van behandeling: Afhankelijk van situatie

Eerste depressieve episode / angstepisode

• Richtlijn: 6-12 maanden na bereiken van remissie (symptoomvrij).
• Doel: Voorkomen van recidief (terugval) tijdens kwetsbare herstelfase.
• Na 6-12 maand symptoomvrij: afbouw over 4-8 weken (niet plots stoppen!).

Herhalende / chronische depressie of angststoornis

• Vaak langdurig (jaren tot levenslang) onderhoudsbehandeling.
• Lexapro is dan geen 'kurkje' maar structurele bescherming tegen recidief.
• Jaarlijks evaluatie met behandelaar: nog steeds indicatie? Bijwerkingen? Dosering optimal?

Belangrijke principes

• Nooit plots stoppen: Ontwenningsverschijnselen (duizeligheid, 'brain zaps', misselijkheid, angst, slapeloosheid, irritabiliteit). Altijd afbouwen onder begeleiding.
• Dagelijks, vaste tijd: Constante spiegel essentieel voor effect.
• Regelmatige evaluatie: Elke 1-3 maanden initieel, later 6-12 maandelijks.
• Combinatie met therapie (CBT): Verhoogt kans op duurzaam herstel, kan medicatieduur verkorten.

Afbouwschema (voorbeeld, altijd individueel!)

Bij 10mg/dag: 10mg → 5mg (2-4 wkn) → 2,5mg (2-4 wkn) → stop. Bij hogere dosissen langzamer. Luister naar je lichaam.

Wanneer overleggen met huisarts/psychiater?

• Wijziging dosering / stoppen overwegen.
• Bijwerkingen die niet verdwijnen (seksuele stoornissen, gewichtstoename, emotionele verblindering).
• Zwangerschapswens / zwanger / borstvoeding.
• Nieuwe medicatie (interacties!).
• Gedachten aan zelfschade / suicide → direct contact.

Lexapro is een hulpmiddel, geen zwakheid. De juiste duur is persoonlijk en medisch bepaald. Durf erover te praten.