Jicht (artritisvorm) treft iedereen. Ooit "ziekte van rijke man" (overgewicht, zware voeding, alcohol). Deels juist: vaker bij mannen. Na de menopauze even hoge kans als mannen.

Kenmerken

Plotselinge aanval, vaak basis grote teen (kan elk gewricht). Hevige pijn, rood, gezwollen, heet. 's Nachts wakker. Minimaal aanraking (laken) ondraaglijk.

Oorzaken

Ophoping urinezuur door purine-afbraak (vlees, alcohol). Normaal opgelost in bloed, nieren scheiden uit. Te veel productie of ontoereikende uitscheiding → uraatkristallen in gewrichten → pijn/ontsteking. Vrouwen: lagere urinezuur, oestrogeen helpt nieren. Menopauze → oestrogeen daalt → urinezuur stijgt → kristallen → jicht.

Risicofactoren (vrouwen)

Familieanamnese, diabetes, hoog cholesterol, onbehandelde hypertensie, >1 alcohol/dag (Mayo Clinic). Medicijnen: lage dosis aspirine, thiazidediuretica (hypertensie) verhogen risico.

Behandeling

Acute aanval verlichten + toekomstige voorkomen. NSAID's (ibuprofen/naproxen), colchicine, corticosteroïden (oraal/injectie). Allopurinol (minder urinezuur productie), probenecide (betere nieruitscheiding) (Arthritis Foundation).

Preventie

Leefstijl: alcohol/vlees/zeevruchten (hoge purine) vermijden. Beperk matige purine (asperges, paddenstoelen, rund, schaaldieren, kip, ham). Voldoende vocht, gezond gewicht, eiwit uit magere zuivel (Mayo Clinic).