Knievervanging (totale kniearthroplastiek) = pijnvermindering + functieherstel (Mayo Clinic). Maar: postoperatieve pijn, ischiaszenuwcomplicaties.

Ischiaszenuw

Langste zenuw (ruggenmerg → beide benen). Pijn door: hernia, trauma, tumoren, zenuwschade tijdens operatie. Meeste herstellen, sommigen blijvende schade.

Postoperatieve pijn

Aanzienlijk, constant langdurig (J Am Acad Orthop Surg). Pijnbehandeling essentieel voor fysiotherapie/genezing.

Pijnbehandeling: Nieuw vs. Oud

Traditioneel: IV/epiduraal analgesie. Nieuw: perifeer zenuwblokkade (Journal AAOS) → effectiever ischiaspijn reductie.

Revalidatie impact

Oude methode → onvoldoende pijncontrole → fysiotherapie niet mogelijk → revalidatiedoelen niet gehaald → langere ziekenhuisopname. Goede ischiaspijnbehandeling → betere revalidatie, sneller thuis.

Overige complicaties

Gecomprimeerde/gewonde ischiaszenuw: darmen/blaascontrole verlies, onvermogen bewegen, beengevoelloosheid.