Maagbypass = populaire gewichtsverliesoperatie. Veel kandidaten hebben chronische aandoeningen met onderhoudsmedicatie. Belangrijk te weten welke medicijnen veilig zijn na veranderde maag-/darmanatomie.

Operatieprincipe

Maag verkleind tot klein zakje (nietjes), dunne daaraan aangesloten. Volume sterk verminderd → minder eten → afvallen. Medicijnabsorptie verandert.

Medicijnen met verlengde afgifte (extended-release)

Niet haalbaar. Werken door langzaam oplossen in maag → gelijkmatige afgifte. Na bypass: maagzuren/enzymen verminderd/veranderd → mechanisme faalt. Mogen ook niet geplet/gekauwd worden.

NSAID's (pijnstillers: ibuprofeen, naproxen, aspirine, diclofenac, celecoxib, etc.)

Verhogen risico op maagzweer. Na bypass veel moeilijker te behandelen. Bypasspatiënten krijgen vaak profylactische maagbeschermers. Vermijden.

Artsconsultatie cruciaal

Bij elke medicatie: arts raadplegen. Na bypass nog belangrijker. Regelmatige follow-up met:

• Bariatrisch chirurg: diepgaand bloedonderzoek, vitale input voor langtermijnsucces.
• Huisarts: dosering onderhoudsmedicatie aanpassen (bloeddruk, diabetes).