Wat is de symphysis pubis?

Kraakbeenverbinding tussen linker/rechter schaambeen. Beweegt weinig, behalve in zwangerschap. Letsel: vallen, struikelen, trauma. Overbelasting: borstzwemmen, rennen, schoppen, sit-ups (lichte maar continue druk). Spieren in spasm/uit balans → instabiliteit.

Differentiele diagnose essentieel

Oorzaken: overbelasting, trauma, infectie, artritis, tumor. MRI/röntgen voor oorzaak. Bij overbelasting: oefening gecontra-indiceerd tot ontsteking daalt.

Adductoren: veelvoorkomende boosdoener

Onderzoek voetballers (AJR, 2007): adductordisfunctie = frequente oorzaak. Behandeling: rust, vermijden verergerende activiteiten, NSAID's, adductoren strekken. Simpel: rug tegen muur hurken, ellebogen tussen knieën → knieën naar buiten duwen.

Zwangerschap

Hormonen verzachten ligamenten + druk baby → schaampijn. 'New Mother': vermijd heup-openende activiteiten (knieën samenhouden bij omdraaien in bed). Rug/buik versterken: yogakat-stretch (op handen/knieën, inademen buik zakken/kijken omhoog, uitademen rug bogen/hoofd naar navel). 5-6x, langzaam, vloeiend ademen.

Levator ani (bekkenbodem)

Hecht aan achterkant schaambeen → staartbeen/kruisbeen. Kegels versterken levator ani → extra ondersteuning schaambeen, tegengaat adductiespanning. Leren: urine stroom stoppen/starten, anale sluitspier aantrekken alsof stoelgang voorkomen.