Yohimbine is een indolalkaloïde uit de bast van de Afrikaanse yohimbe-boom (Pausinystalia johimbe). Alleen op recept (VS). Hoofdig indicatie: erectiestoornis (ED) – ~10% van mannen (Minnesota Men's Health Center).

Werkingsmechanisme

Onvolledig begrepen. Theories: α2-adrenerge antagonistie → verhoogde noradrenalinevrijzetting → vaatverwijding in corpus cavernosum; serotonerge en dopaminerge modulatie. Resultaat: verbeterde erectiele functie bij een deel van mannen.

Dosering (Mayo Clinic)

5,4-6 mg, 3x/dag. Individueel afgesteld door arts. Niet zomaar hoger doseren – bijwerkingen stijgen disproportioneel.

Contra-indicaties & voorzorg

• Hartziektes, hypertensie, nier/leverfalen, psychiatrische aandoeningen
• Allergieën voor componenten
• Interacties: morfine, lithium, naloxon, reserpine, naltrexon, clonidine, antihypertensiva, antidepressiva (MAO/SSRI/TCA)

Bijwerkingen

Hypertensie, hartkloppingen, irritabiliteit, nervositeit, duizeligheid, hoofdpijn, zweten, braken. Dose-afhankelijk.

Supplementvorm (zwakkere formulering)

Vrij verkrijgbaar voor libido (m/v) en gewichtsverlies. Minder gereguleerde dosering, kwaliteitsschommelingen. Zelfde risicoprofiel, maar lager.

Yohimbine is geen 'natuurlijke Viagra'. Het werkt via sympathicomimetische stimulatie met significante cardiovasculaire risico's. Alleen onder artsenzorg, met helder indicatieplan en follow-up.