Achtergrond

50% van Amerikanen >60 jaar heeft diverticulose (zakjes in dikke darm). Uitputting bij harde ontlasting + te weinig vezels = risico. Diverticulitis = ontsteking → linksonderbuikpijn, opgeblazen, obstipatie. Tijdelijk laag-vezeldieet is kern van behandeling.

Acute fase

Risico: bloeding, perforatie, blokkade, infectie → ernstige ziekte. Behandeling: infectie/ontsteking bestrijden, darm laten rusten. Laag-vezeldieet verlaagt frequentie/volume ontlasting, vermindert irritatie, bevordert genezing (ADA).

Voedingsopbouw in ziekenhuis

1. NPO (nil per os): niets per mond tot bloeding/ontsteking afnamen.
2. Helder vloeibaar dieet: helder sap, frisdrank, bouillon, zwarte koffie, thee, ijsjes, water. Helder vloeibare eiwitsupplementen aangemoedigd.
3. Thuis: laag-vezeldieet + veel drinken. Raadpleeg diëtist vóór ontslag.

Kenmerken laag-vezeldieet (zacht voedsel)

• Ingeblikte/goed gekookte groenten of aardappelpuree.
• Ingeblikt/goed gekookt fruit of pulvrij sap.
• Zachte pindakaas, eieren, vis, vlees, sojamelk, tofu.
• Geen lactose-intolerantie? Melk, yoghurt, kaas, kwark.
• Geraffineerd witmeel brood/pasta, tarwegrutten/rijstpap.
• Vermijd: bonen, rauw/gedroogd fruit/groenten, sappen met pulpe, gekookte bladgroenten, volkoren.

Preventie na herstel

Geleidelijke opbouw naar *hoog*-vezeldieet (6-10 g boven standaard 20-35 g) over weken. ≥8 glazen water/dag. Regelmatig bewegen. Doel: zachte, gevormde ontlasting, regelmatig, geen obstipatie.

Extra overwegingen

• Probiotica (yoghurt, kefir) + prebiotica (bananen, uien, artisjokken, tarwe, volkoren) helpen preventie.
• Noten/zaden beperken? Traditieus advies, maar *huidig onderzoek ondersteunt dit niet* (NDDIC, ADA).