Maagchirurgie draagt risico's (zoals elke operatie). Kandidaten wegen pro/contra met specialist. Maagverkleining = één hulpmiddel, geen wonder. Na operatie: essentiële leefstijlveranderingen voor gezondheid.

Onomkeerbare procedures

• Maagbypass (Roux-en-Y): Deel maag weg/genaaid → klein zakje. Verbonden met lagere dunne darm. Groot deel overgeslagen → slechte absorptie calorieën → groot gewichtsverlies.
• Maagnieten (Sleeve gastrectomie): Deel maag verwijderd → buikvormig zakje. Geen darmoverloop. Beperkt inname + hormonale effecten.

Omkeerbare/aanpasbare procedures

• Maagband (Lap-Band): Band boven maag → klein zakje + smalle doorgang. Spijsvertering normaal, maar capaciteit extreem beperkt. Band vast/los zetten voor meer/minder voedsel.
• Maagballon: Tijdelijk ballon in maag → volume beperking. Meestal 6 maanden.

Wie komt in aanmerking?

Mayo Clinic: geen gezond gewicht via dieet/beweging, zwaar overgewicht (BMI ≥40 ≈ 45 kg boven ideaal) + gezondheidsproblemen. Of BMI 35-40 + comorbiditeit die verbetert met afvallen. (Lap Band Solutions TX: BMI ≥40).

Dieet na operatie

• Maagcapaciteit: paar gram. Smalle opening dunne darm.
• Eerst vloeibaar, dan gepureerd (weken), dan vast (goed kauwen!).
• Nooit grote porties.

Resultaten

• Bypass: 4,5-9 kg/maand eerste jaar (Medline).
• Band: langzamer, uiteindelijk ⅓-½ van overgewicht kwijt.

Conclusie

Chirurgie = krachtig hulpmiddel voor zwaarlijvigen met comorbiditeit. Maar: risico's, permanente leefstijlverandering vereist. Geen garantie. Bespreek grondig met chirurg.