Belang van calcium

Essentieel voor spieren, zenuwen, hart. 99% in botten. Baby's meestal normaal, maar hypocalciëmie (laag bloedcalcium) → convulsies.

Oorzaken neonatale hypocalciëmie

• Prematuuriteit (hoge risico).
• Medicijnen: gentamicine (antibioticum).
• Moeders diabetes.
• Neonatale asfyxie (lage zuurstof bij geboorte).
• Koemelk/formule met te hoog fosfaat.
• Vitamine D-tekort (belemmert calciumopname).

Symptomen

Eerste: trillingen, trillen, spierpijn. Aanvallen bij pasgeborenen = vaak focaal (deel hersenen): tongstoten, oogfladderen, lip/tongtrekkingen, ledematenbewegingen. Laag calcium → hartslagverlaging → minder zuurstof hersenen → aanval.

Behandeling

• IV-calcium = meest effectief (Epilepsy.com). Langzaam toedienen (hartstilstandrisico).
• IV-magnesium soms nodig (laag Mg blokkeert Ca-correctie).

Tetanie vs. convulsies

Tetanie = pijnlijke, aanhoudende spasm hands/voeten, kan naar gezicht/keel uitstralen → ademhalingsnood, fataal. Verwar niet met epilepsie. Laag calcium veroorzaakt beide.