Wat is vitamine B12?

Wateroplosbare vitamine (cyanocobalamine), essentieel voor celdeling, groei, zenuwfunctie. Normaal serumgehalte: 150–660 pmol/L (200–900 pg/mL). Onder 150 pmol = tekort.

Bronnen

Alleen dierlijke producten: vis, schaaldieren, vlees, lever, eieren, zuivel. Plantaardig: alleen versterkte producten (graanproducten, soja, energiestaven, voedingsgist). Strikte vegetariërs/veganisten hebben supplementen nodig.

Oorzaken van laag B12

• Maagaandoeningen (minder intrinsieke factor).
• Dunne darm malabsorptie, zwangerschap, ondervoeding, HIV.
• Medicijnen: omeprazol, metformine, carbamazepine.

Symptomen van tekort

Megaloblasten (abnormaal grote rode bloedcellen) → ineffectieve hematopoïese → anemie (vermoeidheid, zwakte), verlaagde witte bloedcellen/plaatjes → immuunstoornissen, stollingsproblemen. Zenuwschade: tintelingen, pijn, verminderde trillings-/positiezintuig, gangonstabiel, geheugenverlies, stemmingveranderingen, waanideeën, psychose.

Behandeling en preventie

Adequate dieetinname. Vegetariërs: versterkte voeding + multivitamine. Supplement: oraal (1–100 µg) of intramusculaire injectie. Combinatie met andere B-vitamines mogelijk. Regelmatige controle bij risicogroepen.