Tot 25% van de paren in de VS ervaart onvruchtbaarheid; mannelijke factoren (lage telling, slechte motiliteit, abnormale morfologie) zijn verantwoordelijk voor ~40%. Vitamine B12 supplementatie kan helpen, maar bewijs is gemengd en verder onderzoek is nodig.

Vitamine B12: Functies

• Hersenfunctie, rode bloedcelproductie, celmetabolisme.
• Samen met foliumzuur: DNA-synthese, -reparatie, -duplicatie (ook in sperma).
• Bronnen: dierlijke eiwitten, bladgroenten, darmsynthese (bacteriën), supplementen (cyanocobalamine).

B12-tekort & onvruchtbaarheid

Tekort ontstaat langzaam (maanden/jaren), vaker dan gedacht in VS. Symptomen: dementie-achtig, anemie, traag metabolisme, verlaagde spermatelling. Mega-dosering (1500 mcg oraal of injecties) herstelt telling bij B12-geïnduceerde onvruchtbaarheid.

Effect bij mannen zonder B12-tekort

Alleen ~40% toont significante verbetering; een klein percentage wordt erger. Mogelijke mechanismen: verhoogd energiemetabolisme, meer rode bloedcellen → betere oxygenatie, onbekende pathways. Risico van mega-dosering is minimaal (wateroplosbaar), daarom adviseren sommige vruchtbaarheidsspecialisten een proefbehandeling.

Overige nutriënten voor mannelijke vruchtbaarheid

• Vitamine C, zink, selenium, arginine, L-carnitine (allemaal positieve studies).
• Dieet: biologisch voedsel, stoppen roken, alcohol beperken.

Aanbeveling

1. Laat oorzaak onvruchtbaarheid diagnostiseren door arts/uroloog.
2. Test B12-status (serum B12, methylmalonzuur, homocysteïne).
3. Bij tekort: behandle agressief (injecties/hoge orale doses).
4. Zonder tekort: overweeg proefbehandeling B12 + overige nutriënten in overleg met specialist.
5. Basisondersteuning: gezond dieet, leefstijl, vermijd gifstoffen.

Vitamine B12 is een veilige, goedkope interventie met potentieel voordeel – maar geen garantie.