Dosering per kg lichaamsgewicht (mg/kg/dag) is de gouden standaard in pediatrie, intensiv care, oncologie en veterinaire geneeskunde. Een rekenfout kan dodelijk zijn. Hier is de foolproof methode.

Stap 1: Gewicht omrekenen naar kg

Formule: Gewicht in pond (lbs) ÷ 2,2 = Gewicht in kg
Voorbeeld: 110 lbs ÷ 2,2 = 50 kg

Let op: 1 kg = 2,20462 lbs. 2,2 is clinisch acceptabele benadering.

Stap 2: Dagdosis berekenen

Formule: mg/kg/dag × gewicht (kg) = Totaal mg per dag
Voorbeeld: 100 mg/kg/dag × 50 kg = 5.000 mg/dag

Stap 3: Verdeling over doses

Als 3x/dag (tds): 5.000 mg ÷ 3 = 1.667 mg per dosis.
Check: past dit in beschikbare sterktes (tabletten, siroop concentratie)?

Volledig voorbeeld

Kind: 55 lbs (25 kg). Voorschrift: 10 mg/kg/dag.
10 mg × 25 kg = 250 mg/dag.
Als 2x/dag: 125 mg per dosis.

Kritieke veiligheidsregels (ISMP/FDA standaarden)

• GEEN nul NA decimaal: Schrijf "2 mg", NIET "2.0 mg" (risico 10x overdosis als punt overzien wordt).
• WEL nul VOOR decimaal: Schrijf "0,2 mg", NIET ".2 mg" (risico 10x overdosis).
• Eenheden expliciet: "mg", niet "m" of "mgm".
• Dubbele check: Door 2e persoon (apotheker/verpleegkundige/arts).
• Clinical sense check: "Klinkt dit logisch?" 500 mg/kg/dag is onmogelijk. 0,01 mg/kg/dag ook.

Tools

• Rekenmachine (fysiek of app)
• Doseringstabellen (BNF, Lexicomp, Farmacotherapeutisch Kompas)
• Apps: MedCalc, Epocrates, PediStat

Nooit gissen. Altijd rekenen. Altijd controleren.

Een dosisfout is de meest voorkomende voorkombare medische fout. Deze 3 stappen redden levens.