Nicotine (sigaretten, sigaren, pruimtabak) verhoogt bloedglucose: schaadt insulinewerking en stimuleert glucoseproductie. Probleem voor diabetesregulatie.

Twee mechanismen

1. Verhoogde glucoseproductie: Nicotine → meer catecholamines (adrenaline, noradrenaline) → verhogen hartslag, bloeddruk, ademhaling, bloedglucose, vetafbraak, bloedvetten. Vermindert eetlust, verhoogt calorieverbranding (verklaart gewichtstoename na stoppen).

2. Insulineresistentie: Rokers met diabetes hebben vaker verminderde insulinewerking. Nicotine → meer buikvet → slechtere insulineffectiviteit. Insuline haalt glucose uit bloed → gestorde werking = hoge glucose. Lichaam produceert meer insuline → als niet bijkomt: stijgende glucose → prediabetes/diabetes, verergering bestaande diabetes.

Risico blijft na stoppen

Studie (Annals of Internal Medicine, 2010): niet-diabetische ex-rokers hebben 2 jaar lang verhoogd diabetesrisico. Mogelijk door gewichtstoename/insulineresistentie na stoppen. Goed nieuws: na 2 jaar geleidelijke daling, na 12 jaar geen verhoogd risico meer.

Waarschuwing en advies

Nicotine is geen gewichtsbeheermiddel – schade wegen zwaarder dan potentieel voordeel. Nicotine verergert glucosecontrole aanzienlijk. Bij stopplan: bespreek met arts + diabeteszorgteam voor voeding/glucose-begeleiding.