Een vreemde, zoete of fruitige geur van je adem, huid of urine kan wijzen op een onderliggende stofwisselingsstoornis. Hoewel de meesten behandelbaar zijn, is het belangrijk de oorzaak te laten vaststellen door een huisarts. Hier een overzicht van de meest voorkomende aandoeningen.

Ahornsiroop-urineziekte (MSUD)

Een zeldzame, erfelijke stofwisselingsziekte waarbij het lichaam de vertakte-ketozuur-aminozuren (valine, leucine, isoleucine) niet kan afbreken. De opstapeling veroorzaakt een kenmerkende ahornsiroopgeur in urine en zweet. Symptomen: drinkproblemen bij baby's, braken, lethargie, krampen, coma. Behandeling: strikt eiwitarm dieet, supplementen, soms hemodialyse. Vroegtijdige diagnose (hielprik) is levensreddend.

Lactaatacidose

Ontstaat wanneer melkzuur sneller geproduceerd wordt dan afgebroken. Kenmerken: misselijkheid, zwakte, zoete/fruitige ademgeur. Oorzaken: zware inspanning, AIDS, kanker, nierfalen, sepsis, respiratoire insufficiëntie. Behandeling gericht op de onderliggende oorzaak; bloedgasanalyse en elektrolyten bepalen de aanpak.

Diabetische ketoacidose (DKA)

Een acute complicatie van diabetes (vooral type 1) bij ontoereikende insuline. Vetafbraak levert ketonen op → zoete/fruitige ademgeur (aceton), polyurie, polydipsie, misselijkheid, braken, verwarring. Noodbehandeling: IV-vloeistoffen, insuline-infusie, elektrolytecorrectie. DKA is levensbedreigend – bel direct 112 bij verdacht.

Wat moet je doen?

1. Neem de geur serieus. Het is vaak een vroeg teken.
2. Contacteer je huisarts voor bloed- en urineonderzoek (glucose, ketonen, aminozuurprofiel, lactaat).
3. Volg het voorgeschreven dieet/medicatie strikt.
4. Draag een medische waarschuwingsarmband bij bekende stofwisselingsziekte.

De meeste van deze aandoeningen zijn goed beheersbaar bij tijdige diagnose en juiste behandeling. Wacht niet af – een zoete geur is je lichaam dat een seintje geeft.