Prostatitis Definitie (AAFP)

Breed spectrum: acute bacteriële infectie → chronisch pijnsyndroom, allen met prostaatontsteking. Symptomen: verhoogde urinefrequentie, liespijn, pijn bij plassen. Bacteriële vorm → antibiotica.

1. Trimethoprim-Sulfamethoxazol (TMP-SMX)

• Eerstelijns, geneest ~71% (AAFP).
• Duur: 2-4 weken (afh. type).
• Bijwerkingen: eetlustverlies, diarree, misselijkheid, braken.
• Contra: sulfa-allergie, zwangerschap, baby's.

2. Fluoroquinolonen (Ofloxacine, Norfloxacine, Ciprofloxacine)

• 2e keus bij TMP-SMX falen.
• Duur: 4 weken – 6 maanden.
• Ernstigere bijwerkingen: maag-darm (meest), tendinitis/peesruptuur (meest ernstig).
• FDA 2008: verplichte waarschuwing tendinitis/peesruptuur. Stop bij spierpijn/zwelling/ontsteking, rust, arts informeren.

3. Tetracyclines (vooral Doxycycline)

• Duur: 2-4 weken.
• Bijwerkingen: tandverkleuring, brandend keelgevoel.
• Contra: kinderen <8 jaar (permanente tandverkleuring), verlopen doxycycline (nierschade).