Celexa is de merknaam voor citalopram, een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) die wordt voorgeschreven voor depressie. Het herstelt het evenwicht van serotonine in de hersenen, wat stemming en energieniveau kan verbeteren. Voordat het medicijn op de markt kwam, werden bijwerkingen in klinische studies gecategoriseerd als frequent, zeldzaam of zeldzaam. Het is belangrijk te weten dat niet elk symptoom tijdens behandeling noodzakelijk door Celexa wordt veroorzaakt. Artsen starten vaak met een lage dosering die geleidelijk wordt verhoogd om bijwerkingen te minimaliseren.

Gastro-intestinale klachten

Deze zijn over het algemeen zeldzaam en omvatten misselijkheid, braken, diarree, verminderde eetlust, spijsverteringsklachten en buikpijn. Gewichtsvariaties (zowel toename als afname) kunnen voorkomen. Het enige frequente bijwerkingsverschijnsel in premarketingstudies was winderigheid (gas). Een epidemiologisch onderzoek onder 26.005 antidepressivumgebruikers in Denemarken toonde een 3,6 keer verhoogd risico op bovenste maagdarmbloeding bij SSRI-gebruikers. Specifiek voor citalopram was het risico 4,1 procent hoger dan bij niet-gebruikers.

Seksuele en reproductieve effecten

Mannen rapporteren soms verminderde libido, erectiestoornissen of moeite met orgasme. Ejectulatiestoornis (vooral vertraagde ejaculatie) treedt op bij ongeveer 5% van de mannelijke patiënten en is de meest frequente seksuele bijwerking. Vrouwen kunnen tijdelijk amenorroe (uitblijven menstruatie) ervaren.

Ademhalings- en zenuwstelsel

Mogelijke klachten: verstopte neus, hoest, sinusontsteking, duizeligheid, slaperigheid, hoofdpijn, verhoogde zweetproductie, droge mond, trillingen en slaapstoornissen (zoals slapeloosheid). Veel SSRI's en andere serotoninerge antidepressiva kunnen de slaaparchitectuur beïnvloeden.

Gewichtsveranderingen

Zowel gewichtstoename als -afname zijn mogelijk, afhankelijk van het individu.

Stakingsverschijnselen

Celexa mag nooit plotseling worden gestaakt zonder medisch toezicht. Patiënten moeten worden gemonitord op ontwenningsverschijnselen. De meeste artsen adviseren een geleidelijke doseringsverlaging om risico's te minimaliseren.

Ernstige allergische reacties

Huiduitslag, jeuk, benauwdheid, borstpijn, zwelling van mond/gezicht/lippen/tong vereisen directe medische hulp.

Psychiatrische waarschuwingen

Celexa en andere SSRI's dragen een waarschuwing voor verhoogd risico op zelfmoordgedachten en -gedrag bij kinderen, adolescenten en jonge volwassenen (vooral aan begin behandeling of na doseringswijziging). Informeer uw arts onmiddellijk bij: verergering depressie/angst, opwinding, slapeloosheid, woede, rusteloosheid, paniekaanvallen of zelfmoordgedachten.