Waarvoor HCTZ?

Diureticum ('waterpil') bij hypertensie, oedeem (hartfalen, levercirrose, niersyndroom). Voorkomt zout/vochtretentie. Contra: anurie, ernstige nierschade, hypokaliemie.

Dieet als basis

• DASH-dieet / Mediterraans: groente, fruit, volkoren, magere eiwitten, lage zout (<5 g/dag), lage suiker.
• Koolhydraten beperken (brood, rijst, pasta) → lagere insuline → minder natriumretentie.
• Minimaal 2 liter water/dag (paradoxaal: meer drinken = minder vasthouden).

Natuurlijke diuretica (voedsel & kruiden)

• Asperges, kunsttjesen, jeneverbessen, meloenen, waterkers, peterselie.
• Koffie/thee (cafeïne = mild diureticum; let op zenuwachtigheid/slaap).
• Gember, paardenbloem, venkelzaad (capsules/thee).
• Watermeloen, bieten, haver, komkommer → stimuleren vochtafgifte.
• Appelciderazijn (1 el op glas water) – reinigend, kaliumrijk.

Supplementen met bewijs

• Vitamine D: normaliseert renine → lagere bloeddruk. Tekort aanvullen (1000–4000 IE/dag na meting). Zon = beste bron, maar HCTZ verhoogt UV-gevoeligheid → supplement veiliger.
• Magnesium (citraat/glycinaat 300–400 mg): vaatontspannend, bloeddrukverlagend.
• Kaliium (via voedsel: bananen, avocado, spinazie, zoete aardappel) – NIET supplementeren zonder arts (hyperkaliemierisico bij HCTZ/ACE-remmers/ARB's).

Overige natuurlijke bloeddrukverlagers

• Donkere chocolade (≥85% cacao, 10–30 g/dag): flavonoïden → NO-productie → vasodilatatie.
• Selderij (4–6 stengels/dag of sap): ftaliden → diureticum + vaatontspanning.
• Druivenpitextract (OPC): endotheliale functie verbeteren.
• Knoflook (1 teentje rauws/dag of geconcentreerd extract): allicine → bloeddrukdaling.

Let op

Natuurlijk ≠ onschadelijk. Interacties met medicijnen mogelijk. **Nooit HCTZ zomaar staken** – rebound hypertensie, oedeem. Altijd arts betrekken bij wijziging therapie.