Maaggriep (virale gastro-enteritis) geeft misselijkheid, braken, waterige diarree, soms koorts/pijn. Duur 1-10 dagen (gem. 3-5). Geen antibiotica (viraal). Doel: dehydratie voorkomen, maag rust geven, geleidelijk opbouwen.
Fase 1: Acute Fase (Braken / Hevige Misselijkheid) – Alleen Vloeistoffen
- Eerst 2-4 uur niets na laatste overgeven (maag rust).
- Dan: kleine slokjes (15-30ml) per 5-10 min: water, ORS (oral rehydratatie zouten – apotheek), thee (kamille, munt), heldere bouillon, isotone sportdrank (Gatorade/Powerade), plat cola/ginger ale (suiker + zout).
- Doel: 200-300ml/uur. Bij kinderen: 5-10ml per 5 min via scheutje/lepel.
- Geen melk, sap, koffie, alcohol, koffieine.
Fase 2: Overgang (Misselijkheid Afgenomen, Vloeistoffen Blijven) – BRAT Dieet
BRAT = Bananen, Rijst, Appelmoes, Toast (wit brood).
- Laag vezel, laag vet, laag residu, makkelijk verteerbaar, bindend (pectine bananen/appelmoes).
- Krakers (zoutloos), gekookte wortelen, gekookte courgette, wit pasta, gekookt ei (geen boter/olie).
- Kleine porties, 6-8x/dag. Goed kauwen.
Fase 3: Herstel (Stolengang Normaliseert) – Normaal Dieet Opbouwen
- Dag 1-2 BRAT → voeg toe: gekookt kip/vis, gedroogde tost, havermout, jonge kaas, joghurt (probiotica), gedroogde fruit.
- Vermijd 1 week: vet, frituur, kruiden, koolsoorten, bonen, rauwe groenten, volle granen, melkproducten (tijdelijke lactose-intolerantie mogelijk), koffie, alcohol.
- Probiotica (Saccharomyces boulardii, LGG, L. reuteri) verkorten diarree met ~1 dag.
Speciaal: Kinderen En Risicogroepen
- Baby's/peuters: voeding niet onderbreken (borstvoeding/formule vaker/kleiner). ORS tussendoor.
- Teken dehydratie: droge mond, geen tranen, ingevallen fonanelle, weinig plassen, apathie, snelle ademhaling → direct arts/SEH.
- Ouderen, chronisch ziekten, immuunsuppressie: lager drempel voor artsbezoek.
Preventie
- Handen waszen (zeep, 20 sec) na toilet, voor eten, na wisselen.
- Rotavirusvaccinatie baby's (rijksprogramma).
- Goede keukenhygiëne (apart snijplanken, doorhitten, koelen).