Compliantie = elastische rekbaarheid

Lage compliantie = longen reken minder gemakkelijk → meer druk nodig voor zelfde volume. Twee hoofdcategorieën:

1. Beperkende interstitiële longziektes (ILD)

• Idiopathische longfibrose (IPF): normaal weefsel → littekenweefsel. Onbekende oorzaak, 50-70 jarigen. Symptomen: inspanningsintolerantie, benauwdheid, droge hoest, borstpijn. Diagnose: longfunctie, CT, biopt. Geen genezing; behandeling: immuunsuppressie, zuurstof, revalidatie.
• Pneumoconiosis: stof/mineralen (asbest, silica, koolstof, beryllium) → knobbeltjes, fibrose. Vaak asymptomatisch; ernstig: benauwdheid, hoest. CT-scan. Preventie = sleutel.

2. Vocht in de longen

• ARDS (acute respiratoire distress syndroom): vloeistof/eiwit in alveolen → zuurstoftekort. Oorzaken: sepsis, trauma, pancreatitis, rookinhalatie, bijna-verdrinking, shock. Behandeling: mechanische ventilatie + zuurstof, vloeistofmanagement, onderliggende oorzaak.

Overige oorzaken

Bindweefselziektes (lupus, reumatoïde artritis), infecties (TB, longontsteking), medicijnen (bleomycine).