Individuele aanpak is essentieel

Er is geen én dieet voor iedereen met diabetes type 1 (T1DM). Doelen: gezonde HbA1c, bloedlipiden, bloeddruk, gewicht. Team: endocrinoloog, diëtist, diabetesverpleegkundige, patiënt.

Koolhydraten: tellen en verdelen

• Flexibel insulineschema (basaal/bolus): Leer koolhydraten tellen → bolusinsuline afstemmen op maaltijd-CO₂.
• Vaste insulinedosis: Eet elke dag ongeveer evenveel koolhydraten op vaste tijden.
• Bronnen: Groenten, fruit, volkoren, peulvruchten, zuivel (natuurlijke suikers + vezels). Vermijd: frisdrank, zoete dranken, gesuikerde producten.

Eiwitten

• Normale nierfunctie: 0,8–1,0 g/kg/dag (zoals algemene bevolking).
• Diabetische nefropathie: max 0,8 g/kg/dag.
• Bronnen: mager vlees, vis, eieren, magere zuivel, tofu, tempé, bonen.
• Meer eiwit helpt niet bij glucoseregulatie of nierbescherming.

Vetten

• Richtlijnen gelijk aan algemene bevolking.
• Kies onverzadigde vetten: olijfolie, avocado, noten, zaden, vis.
• Beperk verzadigd vet (<10% kcal): vet vlees, volle zuivel, boter, room, kaas.
• Vermijd transvetten: gefrituurd, commercieel gebak, snacks.

Natrium

• Algemeen: <2300 mg/dag.
• Hoge bloeddruk, nierschade, >51 jaar: lagere limiet (individueel met arts/diëtist).
• Bronnen: verpakt/verwerkt voedsel, vleeswaren, bliksoep, pizza, fastfood.

Vitaminen, mineralen, alcohol

• Supplementen alleen bij bewezen tekort (bijv. vit D, B12, ijzer, calcium, prenataal).
• Antioxidantensupplementen (vit E, C, beta-caroteen) lange termijn: veiligheidsrisico's.
• Alcohol: max 2 eenheden/dag (man), 1 (vrouw). Met voedsel innemen. Monitor glucose na consumptie (risico op vertraagde hypo).