Coronaire hartziekte (CAD) = meest voorkomende hartziekte VS. Plaque in kransslagaders → hartaanval risico. Standaardbehandeling: Therapeutic Lifestyle Changes (TLC) dieet. Start direct (NHLBI).

Doel TLC-dieet

Verzadigd vet verlagen → cholesterol verlagen → minder hartaanval/complicaties. Laag vet, laag cholesterol. Arts → diëtist voor implementatie.

Richtlijnen

• Totaal vet: 25-35% dagcalorieën.
• Verzadigd vet: < 7% dagcalorieën.
• Cholesterol: < 200 mg/dag.
• Natrium: ≤ 2400 mg/dag (lager bij hoge bloeddruk).

Vezels & onverzadigde vetten

• Poly-onverzadigd: ≤ 10% calorieën (vette vis, zonnebloemolie).
• Enkelvoudig onverzadigd: ≤ 20% calorieën (olijf, koolzaad, pinda, zonnebloem, sesam olie).
• Vezels: 20-30 g/dag (fruit, groente, bonen, noten, zaden, volkoren) → gezond cholesterol.

Voorbeeldmenu

• Ontbijt: ½ kop staalhavenhavermout, 1 kop vetvrije melk, gesneden banaan.
• Lunch: kalkoenborst sandwich (2 oz kalkoen, 1 el mayo, sla, tomaat, volkoren), wortelstokjes, kleine appel.
• Diner: 3 oz gegrilde/gebakken zalm, 1 kop bruine rijst, 1 kop broccoli, salade (roma, komkommer, tomaat, 1 el olijfolie/azijn).
• Snacks: gemengde noten, fruit, magere yoghurt.

Conclusie

TLC-dieet is bewijskrachtige steunpilaar bij CAD. Discipline en diëtistbegeleiding leveren levensverlengende resultaten.