Hartslag wordt beïnvloed door gewicht & afvalinspanningen. Overgewicht → hogere rusthartslag. Gewichtsverlies → verbetering. **Te snel afvallen = gevaarlijk voor hartritme.**

Rusthartslag & sterfte

Onderzoek (Can J Cardiol, 2008, Arnold e.a.): rusthartslag ≥78 slagen/min → 39% hoger risico grote vaatgebeurtenis, 77% hoger hart-vaatsterfte, 65% hogere algemene sterfte vs ≤58 slagen. Normaal: 60–80 slagen (AHA).

Gewichtsverlies verbetert hart

J Cardiol (2010, Nagashima e.a.): 3-maanden programma (diëtist + 2u groepsport/week) → lager gewicht, BMI, vet%, omtrekken, **betere hartslagherstel & lagere rusthartslag**.

Verminderd sterfterisico via aortaverzachting

Obesity (april, Rider e.a.): obesitas → 14% hogere aortapulsgolfsnelheid (PWV, maat stijfheid). Aortastijfheid = hoger sterfterisico. Deelnemers die 50% overgewicht verloren → PWV -14% → risico gecompenseerd.

Gevaren crashdiëten

• 1977: erg laag-calorie vloeibaar dieet → 60 doden (Circulation 1979). ≥9 door fatale ventriculaire aritmieën (abnormaal ritme).
• Recenter: LighterLife (UK) → doden door hartritmestoornis.
• John Garrow (expert): semi-uithongering → spierverlies in organen (incl. hart) → aritmieën.

Gezond afvallen (MIT)

Calorietekort 500 kcal/week: 250 kcal minder eten + 250 kcal meer verbranden (matige beweging). Veiligste methode.