Wat is een diabetisch coma?

Levensbedreigende bewusteloosheid door extreme bloedsuikerschommelingen. Drie typen:

1. Ketoacidotische coma (vooral type 1)

Oorzaak: insulinegebrek → vetverbranding → ketonen → verzuring. Trigger: infectie, gemiste insuline. Symptomen: vermoeidheid, extreme dorst, misselijkheid, verwarring, ademhalingsmoeilijkheden, braken, maagpijn, fruitige ademgeur.

2. Hypoglycemische coma

Oorzaak: te veel insuline, gemiste maaltijd, alcohol zonder eten, sport zonder voedsel. Symptomen: zwakte, zweten, extreme honger, verwarring, hartkloppingen, trillen, slaperigheid.

3. Hyperosmolaire coma (vooral type 2)

Oorzaak: extreme hyperglycemie + uitgedroging (ziekte, gemiste medicatie, veel suiker). Symptomen: frequente urinatie, vermoeidheid, verhoogde dorst, misselijkheid, braken, snelle hartslag, fruitige adem.

Behandeling

• Ketoacidotisch/hyperosmolair: IV-vloeistoffen, insuline, kalium, natrium.
• Hypoglycemisch: IV-glucose of glucagon-injectie.

Let op: hypoglycemie onbewustheid

Sommige patiënten voelen geen waarschuwingsignalen. Regelmatige meting en bewustzijn van omgeving cruciaal.