Nieren: meer dan filteren

Naast water-/elektrolytebalans reguleren nieren het endocriene systeem door afscheiding van twee hormonen en één enzym: essentieel voor rode bloedcellen, botten en bloeddruk.

Erytropoëtine (EPO)

Stimuleert beenmerg tot productie rode bloedcellen → zuurstoftransport naar vitale organen. Bij nierschade: onvoldoende EPO → anemie → bleekheid, vermoeidheid, hartproblemen. NIDDK: zuurstoftekort in weefsels bij lage Hb.

Calcitriol (actieve vitamine D)

Nieren converteren inactieve vitamine D (uit voedel/huid) naar calcitriol. Calcitriol stimuleert calciumopname in darmen/botten. Bij nierfalen: geen calcitriol → calcium uit botten gehaald → botontkalking.

Renine en bloeddrukregulatie

Renine (enzym) activeert reactieketen → angiotensine II → vernauwing arteriolen → bloeddrukstijging. Ook reguleren nieren natriumuitscheiding. Bij nierfalen: verlies bloeddrukcontrole → hoge bloeddruk.