Oorzaken van loopneus (rhinorrhoe)

• Virale infectie: Verkoudheid, griep → waterig, na dagen dikker/kleurig.
• Allergie: Hooikoorts, huisstofmijt, dieren → waterig, niezen, jeuk, seizoensgebonden.
• Vasomotorie rhinitis: Temperatuurverandering, geur, rook, specerijen → waterig, geen allergie.
• Medicamenteus: ACE-remmers, β-blokkers, NSAID's, anticonceptie, overmatig neusdecongestiva (rebound).
• Anatomisch: Neusscheidingafwijking, polypen, tumor (zeldzaam).

7 effectieve aanpakken

1. Antihistaminica (bij allergie)

• 2e generatie (cetirizine, loratadine, fexofenadine): niet-sederrend, 1x/dag.
• Neusspray (azelastine, olopatadine): sneller, lokaal.

2. Neuscorticosteroïden (eerste keus allergie/vasomotoir)

• Mometason, fluticason, budesonide spray 1-2x/dag.
• Vol effect na 3-7 dagen; langdurig veilig.

3. Neusspoelen (zoutwater)

• Isotonisch: onderhoud/reiniging. Hypertone (2-3%): betere decongestie.
• 2-3x/dag; altijd gestoorwd/afgekookt water.

4. Decongestiva (nood/tijdelijk)

• Neusspray xylometazoline: max 3-5 dagen, 's nachts voor slapen.
• Orale pseudo-efedrine: bij geen hypertensie/hartklachten, max 5-7 dagen.

5. Luchtvochtigheid & hydratatie

• Luchtbevochtiger 40-60% (vooral winter).
• 2-3 L water/dag → slijm vloeibaarder.
• Warme thee (gember, chamomille, honing) → zoutwaterinhalatie effect.

6. Gemberwortel (traditioneel)

• Vers gember (cm) kauwen, sappen inslikken → verbetert circulatie, vermindert slijmproductie (anekdotisch, veilig).
• 3-4x/dag.

7. Triggervermijding

• Allergeen: beddengoed 60°C wassen, encasing, geen huisdieren op slaapkamer.
• Rook, sterke geuren, temperatuurschokken.
• Alcohol/cafeïne beperken (verergert door vasodilatatie/uitdroging).

Wanneer huisarts?

• >10 dagen zonder verbetering.
• Eenzijdig, bloederig, purulent, geurig.
• Pijn gezicht/hoofd, koorts.
• Verdacht op medicijnbijwerking.