Hepatitis C (2,7 mln VS, CDC) = continue strijd virus vs immuunsysteem → litlekende lever → functieverlies. Sommige voedingskeuzes verslechteren schade. Top vermijden: alcohol, wilde paddenstoelen, rauw/ondergaard schaaldieren, hoog vet/suiker.

Alcohol: de grootste vijand

Lever verwerkt alcohol. Alcohol schadigt levercellen → verergerd HCV-schade. Studie (Alimentary Pharmacology 2013): zelfs matig drinken (1 glas/dag) → hogere sterfte leverziektes. Zware drinkers: nog erger. AASLD/IDSA: volledige alcoholabstinentie bij HCV.

Vetrijk voedsel: brandstof voor leververvetting

HCV veroorzaakt vaak leververvetting (vooral obesitas/vrouwen). Overmatig vet versnelt schade → cirrose. Richtlijn: ≤30% calorieën uit vet (DGA), arts kan lager adviseren. Vermijd verzadigd/transvet: boter, volle melk, vet vlees, huid, kokos/palmolie. Kies onverzadigd: olijf, koolzaad, sesam, pindaolie (minder ontsteking).

Hoog-suiker: diabetesvalkuil

HCV verhoogt diabetesrisico (lever verstoopt suiker/vetmetabolisme). Veel suiker (zoetigheden, frisdrank, snoep) belast lever verder → snellere schade. Gefabriceerde fructose (verwerkt voedsel) geassocieerd met ernstigere schade (J Hepatology 2013), maar tegenstrijdige resultaten (J Clin Gastro 2013). Veilig: natuurlijke suikers (heel fruit).

Levertoxisch voedsel: absoluut taboe

Wilde paddenstoelen: giftige/niet-giftige lijken op elkaar. Giftig = lever/nierfalen/dood in dagen. Rauw/ondergaard schaaldieren: bacterie (vooral oesters/mosselen uit warme water, bv. Golf van Mexico) → levensgevaarlijk bij bestaande leverziekte. Twijfel? Vermijd.

Zout: bij gevorderde cirrose cruciaal

Zout → vochthoping (ascites, oedeem) door portaalhypertensie. AASLD: zoutbeperking bij cirrose+leverfalen. Geen zout bij koken, vermijd chips/pretzels/blik/verwerkt/botteldressing/saus.

Thuisbericht

Gezond dieet = krachtig hulpmiddel in HCV-behandeling. Bespreek met arts, vooral bij leverfalen, diabetes, hypertensie. Maatwerk nodig.