Kenmerken

Intense neurologische symptomen naast hoofdpijn: aura die uren/dagen duurt, oogspierverlamming, zwakte, spraakproblemen, gezichtsverlies. Oudere classificatie (klassiek/gewoon/gecompliceerd) niet meer gebruikt omdat patiënten vaak gemengde typen ervaren.

Zeldzame subtypes

• Hemiplegische migraine: erfelijk, symptomen als beroerte (eenhalzige verlamming).
• Basilaire migraine: aura met duizeligheid, auditieve/visuele stoornissen aan beide kanten.
• Retinale migraine: visuele stoornissen in één oog (netvliesgerelateerd).

Oorzaak (theoretisch)

Trigger (voedsel, allergie, hormonen) → vaatvernauwing in hersenen → tijdelijke mindere bloeddoorstroming (aura) → vaatverwijding → kenmerkende eenzijdige pijn.

Behandeling

• Preventief: antidepressiva, bètablokkers, valproaat, calciumantagonisten.
• Acute pijnstillers: NSAID's, paracetamol, combinaties, recept-NSAID's (naproxen, ketorolac).
• Abortief (triptanen, ergotaminen, dihydroergotamine): werken op verwijde vaten.

Raadpleeg migraine-specialist. Bij verandering patroon/ernst of verlies effect medicatie: arts. Neurologische symptomen (evenwicht, spraak, gezicht) bij eerste keer: direct medische hulp.