De foetus is kwetsbaar voor toxines. Sommige vitamines veilig voor moeder, schadelijk voor foetus. Kennis voorkomt geboorteafwijkingen.

Vitamine A toxiciteit

• Vetoplosbaar → opslag in vetweefsel (geen urine-excretie).
• Essentieel voor visie, genetica, foetale ontwikkeling, MAAR hoge doses 1e trimester → misvormingen (hoofd, gezicht, hersenen, hart, thymus).
• Accutane (isotretinoïne) & Retin-A: 26× hoger risico misvormingen. Dosis-gerelateerd: meer A = erger misvormingen.

Aanbevolen grenzen zwangerschap

• ≤8000 IE/dag vitamine A lijkt veilig (Institute of Medicine).
• Tolerable Upper Intake Level (UL): 2800–3000 µg/dag (≈9300–10000 IE).

Vitamine D toxiciteit

• Overdosis → misvorming hartkleppen foetus, mogelijke miskraam bij extreme doses.

Vitamine D tekort bij zwangeren

• Donkere huid / gesluierde vrouwen → hoger tekortrisico.
• Tekort → kleinere, lichtere baby's, broze botten, onvoldoende tandglazuurmineralisatie.
• Advies (COMA): 10 µg (400 IE) supplement dagelijks bij onvoldoende zon.
• Institute of Medicine UL: 50 µg (2000 IE) voor vitamine D in zwangerschap.

Altijd overleg met verloskundige/gynecoloog over supplementen en dosering.