Fibromyalgie is niet levensbedreigend, maar kwaliteit van leven kan aanzienlijk dalen. Basispijnniveau met fluctuerende intensiteit. Pijn, vermoeidheid, slaaptekort, depressie = gekoppeld; één beïnvloeden → kettingreactie.

Slaapstoornissen → vicieuze cirkel

Onvoldoende slaap → meer vermoeidheid/pijn/depressie → slechtere slaap. Diepe slaap = herselherstel, afvalverwijdering, celreparatie. Slaaptekort → concentratieproblemen, immuunsuppressie, gewichtstoename (langdurig).

Functioneren/invaliditeit

Symptomen belemmeren thuis/werk. Meer pijn/minder slaap/meer depressie = moeilijker dagdoorbrengen. Economisch verwoestend → invaliditeitsuitkering. Interessant: invaliditeitsaanvragers hebben niet per se meer pijn, maar slechtere coping/outlook.

Sociale impact

Werkeen verlies, vriendenverlies. Isolatie door stemming/vermoedheid → diepere depressie. Educatie vrienden/familie over aandoening + ondersteuningsbehoefte essentieel.

Catastrofaal denken

Slechtste voorspeller long-term prognose. Positieve outlook cruciaal. Cognitieve gedragstherapie (psycholoog, chronische pijn specialist) helpt. Ziektebeheersbaarheid ervaren = fundament.

Medische complicaties door inactiviteit

Ziekter/more medicijnen → nieuwe problemen. Fibromyalgie: conditie/krachtverlies door niet sporten (moe/pijn). Inactiviteit → ziekteverergering + gewichtstoename → diabetes type 2, hypertensie, slaapapneu, artritis, reflux.

Medicijnbijwerkingen

Algemene: slaperigheid, droge mond, gewichtstoename, beenoedeem. Ernstige bij onbeheerd gebruik: opioïden → verslaving + opioïde-geïnduceerde hyperalgesie (verlaagde pijndrempel). Baten-risico analyse + monitoring door voorschrijver verplicht.